Pleno aprobó proyecto de ley de salud integral prepagada

El Pleno de la Asamblea Nacional aprobó con 83 votos afirmativos el proyecto de Ley que regula a las compañías que financian servicios de atención integral prepagada y a las de seguros que ofertan cobertura de seguros de asistencia médica. Su  propósito es precautelar los derechos de los usuarios.

Este proyecto garantiza la cobertura a la mujer embarazada, al adulto mayor, a las personas con discapacidad, con enfermedades crónicas, raras y catastróficas. Además, la obligatoriedad de las empresas de prestar servicios de prevención primaria que serán delimitados sin necesidad de que se incrementen los costos de las tarifas.

La ley permite, entre otras cosas, regular, vigilar y controlar la prestación de este tipo de servicios de salud. Fija las facultades y atribuciones para establecer y aprobar el contenido de los planes y contratos de atención integral de salud prepagada y de seguros en materia de asistencia médica. También determina la competencia para la aplicación del régimen sancionador y la solución de controversias.

Los usuarios tendrán la posibilidad de escoger las modalidades de prestación: mixta, abierta o cerrada. En la abierta los ciudadanos reciben la atención sanitaria a través de terceros prestadores y en la cerrada será mediante prestadores relacionados con la compañía.

El precio que se fije en los contratos guardará conformidad con las notas técnicas y estudios actuariales aprobados por la Superintendencia de Compañías, con el soporte técnico de la Autoridad Sanitaria Nacional.

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